方正县：创新推动医共体便民惠民新作为

医共体建设是推动医疗卫生资源下沉、提升基层医疗服务能力的重要途径。近年来，方正县卫生健康局扎实推进紧密型县域医共体建设，紧紧围绕医疗信息化、资源下沉、药品保障、分级诊疗等重点内容，充分发挥资源优势和技术优势，不断提升基层医疗卫生服务质量，让广大群众享受更加高效、优质、便捷的医疗卫生服务。目前，方正县紧密型县域医共体建设取得扎实成效。  

打造信息化平台，为医共体建设提供数智支撑。投入1295万元实施县域卫生信息化建设项目，提档升级院内HIS、LIS、PACS等系统，打造远程会诊、双向转诊等模块，搭建医疗便民服务平台，实现了网上预约挂号、门诊缴费、查询检验结果等线上服务，有效解决“三长一短”（挂号时间长、候诊时间长、取药时间长、就诊时间短）的就医难题。

自今年8月试运行以来，目前已有141名群众通过登录医院公众号实现预约挂号，有效缩短就医时间、提升就医体验；为7名患者提供远程会诊服务，一定程度上解决了基层群众看病路途远、就医不便等问题。

同时，加大优质医疗资源下沉力度，医共体牵头医院定期选派中高级职称医护专家到基层医疗机构坐诊、巡诊，建立延伸病房，通过处方点评、现场教学等方式进行带教、培训，在提升基层医疗服务能力的同时带教提高基层卫生技术人员的诊疗水平，群众既可以在家门口享受到县级优质医疗资源，又可以降低医疗费用，实现了让老百姓看得起病、看得好病的目标。截至目前，已选派中高级职称医护专家406人次到基层医疗机构坐诊巡诊，开展医疗知识培训18轮次。

结合县域医共体牵头医院及各成员单位分级诊疗基本需求，制定县域医共体分级诊疗病种目录，明确各级医疗机构分级诊疗范围和标准（县级254类、乡镇57类、村级20类病种），为上下转诊和分级诊疗提供依据。同时，在医共体内建立高效顺畅的双向转诊绿色通道，根据基层的实际诊疗服务能力，确定适宜转诊病种类型和适宜转诊患者，有条件的能转则转，符合收治能力的应收尽收，确保分级诊疗见实见效，真正做到“小病在基层，大病进医院，康复回基层”的医疗模式。截至目前，已实现双向转诊患者20余人。

我县二级医疗机构对彩超、核磁共振、CT、心电、大生化、血常规、尿常规共7个项目开展了辅助检查结果互认，截至目前，检验结果互认83人次，涉及金额6100元，有效减少了患者就诊负担。

依托医共体牵头医院统筹资源能力，建立了医共体中心药房，逐步实行药品目录、采购、配送、调拨、药事服务、结算“六统一”管理。在严格遵守药品采购“两票制”和优先使用基本药物的原则下，优化遴选了573个品规的医共体药品目录（包含基本药物203种），并实行动态调整，致力于让群众在基层有药可用、放心用药、合理用药，推动了医共体内医疗机构用药衔接。

下一步，县卫生健康局将紧紧围绕实现紧密型县域医共体管理体制规范、运行机制顺畅、县域防病治病和健康管理能力提升等目标，持续推进医共体建设，为群众提供更加优质便捷的医疗卫生服务。一是深入推进和完善信息化平台建设，以数智赋能医疗健康应用。二是持续拓展家庭医生签约服务，做实一般人群和重点人群签约服务，多维度提升覆盖率，逐步实现签约服务管理电子化。三是稳步提升中医药服务能力。社区卫生服务中心、乡镇卫生院全部设置中医馆、配备中医医师，能够规范开展10项以上中医药适宜技术，80%以上村卫生室规范开展4类6项以上中医药适宜技术，让中医服务更多惠及基层群众。